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行业动态
白天大脑工作时(shí),会产(chǎn)生“垃圾(jī)废(fèi)物”,比如Tau蛋白、β-淀粉样蛋白(bái)(Aβ),这些物质与认知症有相关性。而睡(shuì)眠时,大脑会分(fèn)泌脑脊液(yè),清(qīng)理这(zhè)些“垃圾”。
那(nà)么,睡(shuì)多久、几(jǐ)点睡,淀粉(fěn)样蛋白在大脑(nǎo)中的(de)沉积最少?如(rú)果需要(yào)熬夜,又该怎么减(jiǎn)少淀粉样(yàng)蛋白的沉积?
由复旦大学附属华山医(yī)院神经内科郁金泰教授携手青(qīng)岛大学青岛市(shì)立医院神经(jīng)内科谭兰教授团(tuán)队(duì)共同完全(quán)的一项历时3年、涉及近(jìn)千(qiān)人的(de)大型(xíng)临床队列研究,首次(cì)从生物标志物层(céng)面证(zhèng)实(shí)了在中老年人群中(zhōng),夜间睡眠时间(jiān)与阿(ā)尔茨海(hǎi)默病病(bìng)理发生(shēng)之(zhī)间(jiān)的(de)关(guān)系。
研究发现不仅仅是熬夜,睡多(duō)了也会增加(jiā)淀(diàn)粉样蛋(dàn)白在大脑内的沉积(jī),进而增加阿尔茨(cí)海默(mò)病的风险。那么,到底睡(shuì)多久(jiǔ)合(hé)适呢?
-1-睡多久合(hé)适?
22点入(rù)睡,保持(chí)6-8小时(shí)睡眠!
华山(shān)医院神经内科认(rèn)知障碍和痴呆亚专科带(dài)头人郁金泰教(jiāo)授在接受医(yī)学界采访时表示:“我们研究(jiū)所得出结论是:晚(wǎn)间10:00入睡、每晚保持6-8小(xiǎo)时左右睡眠时长,人群(qún)脑内淀粉样蛋白沉(chén)积的风险最低(dī)。虽然其机制目前(qián)还不能完全阐明,但可(kě)以肯定的是,淀粉样蛋白的(de)清除依赖于(yú)生物钟调(diào)节的昼夜节(jiē)律,而睡眠不足或睡眠过多均会打(dǎ)破这种生理节律。因此,保持良好的睡眠习惯、遵循正常的(de)睡眠节律(lǜ)对身体健康和预防认知症非常重要。”
夜(yè)间睡(shuì)眠时间与阿(ā)尔茨海默病病理发生之间(jiān)存在“U型”关系:夜间睡眠过(guò)长、过短都会增(zēng)加淀粉样蛋白在脑(nǎo)内的异常沉积,进(jìn)而增加阿尔茨海(hǎi)默(mò)病的风险。
1.长时间熬夜
清(qīng)醒状态(tài)下,神经元持续电活动会(huì)产生较多的(de)淀粉样蛋白,由于血液占据(jù)了脑(nǎo)内大部分液体(tǐ)空间,承担清道夫职能的脑脊液(yè)无法完成淀粉样蛋白的清除工作(zuò),因此,清醒(xǐng)时间过(guò)长会增加淀粉样蛋白(bái)在大(dà)脑中的沉积(jī)。
2.长时(shí)间补觉
长(zhǎng)时间睡眠(mián)中,虽然脑脊液能够帮助清除淀粉样蛋白,但睡眠过多人(rén)群脑内C反应蛋白(bái)和白介素-6等促炎因子生成过多,可能会促进淀粉样(yàng)蛋白(bái)异常沉积。
-2-夜班(bān)党怎么办(bàn)?
其实,睡眠(mián)不(bú)是阿(ā)尔茨海默病的唯一影响因素,睡眠对(duì)认知障碍的(de)影响也(yě)并不绝对。 像中(zhōng)年超重和肥胖、老年体重(chóng)丢失、喜欢吸烟……等习惯,都会增加阿尔茨海(hǎi)默(mò)病(bìng)的风险。比(bǐ)如,烟草中含有神经(jīng)毒(dú)素,可(kě)直接损(sǔn)伤神(shén)经元,造成认(rèn)知功能下降,因此,吸(xī)烟(yān)使阿(ā)尔茨海默病患(huàn)病风险增加约40%。
就拿医护人员这样长期睡眠不规律(lǜ)的特殊(shū)人(rén)群来说,郁金泰(tài)教授表示,不需要太紧张:“目前(qián)还没有大规模(mó)的临床研(yán)究来探(tàn)讨医务工作者的阿(ā)尔(ěr)茨(cí)海默病的发病风险是否会增高。同时,医(yī)务工作者往往会接受更长的(de)教(jiāo)育年(nián)限,并且参加更(gèng)多的体育(yù)运动、社交和(hé)认(rèn)知活动(dòng),所以(yǐ)一定程度上有可能会降低阿尔(ěr)茨海默病的发病风险。”
如(rú)果你是“夜班(bān)党”,建议:
1.积极参与(yǔ)体育锻炼
体育锻炼(liàn)能通过改善平衡、减少跌倒次数(shù)等提高老年人认(rèn)知功能,也可促进神(shén)经再生(shēng)、减少脑内淀粉样蛋白沉积、增加海马体积(jī)等,使阿尔茨海默病(bìng)风险(xiǎn)降低(dī)10%。
2. 增加(jiā)白(bái)天(tiān)户(hù)外活动量
眼睛也可(kě)以通过特殊的类淋(lín)巴系(xì)统来清(qīng)除淀(diàn)粉样蛋(dàn)白(bái),光照下瞳孔收缩会加速其清除速率,故(gù)长(zhǎng)期熬夜人群可以增加白天的户外运动(dòng)量来加快脑内淀粉样蛋白的清除。
3. 夜(yè)班(bān)党尽量保证生理性(xìng)睡(shuì)眠节律(lǜ)
对于这些需要上夜班或(huò)三班倒的特殊人群(qún),郁金泰教授建议(yì):在无法改变现状的情(qíng)况下,如果不能(néng)保证夜间睡眠时长,应尽量保持(chí)生理性睡眠节律,注重健康(kāng)的(de)生活方(fāng)式和预防其他相关危险因素,避免靠白天大量补觉来弥补(bǔ)前一天(tiān)晚上的(de)睡眠不足(zú)。阿尔茨海默症(zhèng)的三级预防策略(郁金泰教(jiāo)授团队绘制)
-3-避免熬夜晚睡,坚持这5点
当然,有些人(rén)因(yīn)为工作,没有办法只能晚睡;有些(xiē)人却控制不住自己,刷微(wēi)信、看微博、追电视剧(jù)……即使第二天精神状态很(hěn)差,依旧继续熬夜。
南京师范(fàn)大学(xué)心理学博士陈(chén)尹在2015年接(jiē)受健康时报(bào)采(cǎi)访(fǎng)时谈到,深(shēn)层(céng)心(xīn)理学(xué)认为,在我们的潜(qián)意识里,睡觉不是用来休息和养精(jīng)蓄锐,而是用来告别和结束。所以,在时间根本不够用的节奏下,就会不自觉焦虑恐惧,想方设法想在今(jīn)天多停留一会。
这种心理(lǐ)过程的(de)一种典型的(de)心(xīn)理独白(bái)就(jiù)是:回到家(jiā)都11、12点了,白(bái)天的时间已(yǐ)经都(dōu)贡献给了工作,晚上总得找点(diǎn)时间干些(xiē)自(zì)己喜欢的(de)事情吧。所以,每天晚(wǎn)上(shàng)都会用两三(sān)个小(xiǎo)时来看电影(yǐng)、看书或写东西、发(fā)呆。逐渐地,就会(huì)养成晚睡(shuì)的习惯,即使偶尔早睡,也是躺在床上胡思乱想(xiǎng),毫无睡意。
这种晚睡强迫(pò)症的(de)问题关键在于工作(zuò)时(shí)间、私人自(zì)主时间(jiān)和睡眠时间的自(zì)我调节。比如,工作(zuò)节奏上能够张弛有度、劳(láo)逸结(jié)合;在(zài)自(zì)主时(shí)间(jiān)的安排上注重形式(shì)的多样性(xìng)和适宜性,夜间选择轻松舒(shū)缓的活动方式,注意眼(yǎn)睛的休(xiū)息;睡眠(mián)习(xí)惯上,注意敏(mǐn)锐(ruì)捕捉身体发射(shè)出的睡眠信(xìn)号,以防错过最佳(jiā)的入(rù)眠(mián)时间等。 此(cǐ)外,不妨(fáng)试试以下几个(gè)方法:
1. 睡前冲个热水澡(zǎo),泡泡脚,释放白(bái)天(tiān)工(gōng)作和生活带来的压力,进入(rù)一种自(zì)我放松的状(zhuàng)态;
2.丢开(kāi)一切(qiē)电子设备(bèi)。依靠刷微博和朋友圈(quān)来增添睡意,往往结果都是南(nán)辕北辙,反(fǎn)而成为晚睡的罪魁祸(huò)首。要记住(zhù),床,是(shì)用来睡觉和休息的地(dì)方,与此无(wú)关的东西,请谢绝带入;
3. 晚上不要喝咖(kā)啡、茶等提神饮品,尽量将自己置于一(yī)种自然的状态,如果(guǒ)有(yǒu)需(xū)要,可以在睡前喝杯牛奶;
4. 慢慢尝试改变一些不好的生活习惯,下(xià)班前把工作(zuò)处(chù)理好,不要(yào)把特(tè)别紧急的任务带回家,给自己造成不必要的(de)心(xīn)理负担;
5.多(duō)运动,运(yùn)动出汗(hàn)可以让人疲倦,产生睡意。
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